Пассивные движения на верхней конечности
Массаж руки сопровождается растягиванием суставов и пассивными движениями. Растягивание суставов производится для того, чтобы разъединить суставные поверхности.
Для растягивания плечевого сустава массажист становится позади больного, одной рукой укрепляет верхнее плечо, положив руку над плечевым суставом, другой берет больного за локоть, отводит плечевую кость от туловища и вытягивает ее.
В плечевом суставе проводится сгибание, разгибание, отведение, приведение, повороты и кружение. Массажист становится сзади больного, как для растягивания сустава, одной рукой укрепляет плечо, другой подхватывает больного под локоть и проводит все вышеназванные движения.
Движения должны быть равномерными и не причинять резкой боли больному.
Вытягивание локтевого сустава при укрепленной над ним плечевой кости. В локтевом суставе делается сгибание и разгибание предплечья и в луче локтевом повороты луча – пронация и супинация. Для проведения движений в локтевом суставе массажист становится перед больным, как для вытяжения, удерживает одной рукой предплечье у кисти и, вытянув предварительно сустав, проводит на нем движения сгибания и разгибания, а потом, взяв больного за кисть руки так, как берут руку, когда здороваются, проводит супинацию и пронацию.
Для движений в лучезапястном суставе массажист становится также перед больным, одной рукой укрепляет предплечье, другой проводит сгибание, разгибание, приведение, отведение и кружение. Эти же движения можно проводить, поставив руку больного на локоть.
Для движений в кисти рука больного ставится на локоть. В пястно-фаланговых суставах возможно сгибание, разгибание, отведение, приведение и кружение. В межфаланговых суставах возможны только сгибания и разгибания. При движениях в пястно-фаланговом суставе удерживается пястная кость, при движениях между фалангами фиксируется нижележащий фаланг.
Движения проводятся на тщательно обтертой руке, суставы и концы костей обхватываются рукой через полотенце. Порядок массажа конечностей: поглаживание, растирание, различные виды разминаний и рубление. Между растираниями и разминаниями повторяются поглаживания. Как заключительное действие назначаются различные движения. При острых заболеваниях разминания и рубление не проводятся. Вместо движений проводят только растягивание суставов.
